【摘要】 目的 探究新生儿经外周中心静脉置管(PICC)中送管体位改良对导管异位的影响。方法 62例行PICC的新生儿， 按照随机抽样法分为对照组和实验组， 各31例。对照组行常规偏头法置管， 实验组行改良体位不偏头法置管。对比两组置管成功率及平均穿刺时间;导管尖端易位率及非计划拔管率。结果 实验组置管成功率96.8%高于对照组的80.6%， 平均穿刺时间(8.00±1.21)min短于对照组的(12.00±2.71)min， 差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组导管尖端易位率3.2%、非计划拔管率3.2%均低于对照组的22.6%、19.4%， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 较之于常规偏头法置管， 改良体位不偏头法置管能显著提高置管成功率， 缩短导管留置期间平均穿刺时间， 降低导管尖端易位率以及非计划拔管率， 具有较大的临床价值， 值得在临床推广与普及。

    【关键词】 经外周中心静脉置管;新生儿;送管体位;常规偏头法置管;改良体位不偏头法置管

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.17.038

    PICC是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺， 循静脉走向到达靠近心脏的大静脉的置管技术[1]。该法因其可有效避免化疗药物与手臂静脉的直接接触， 加上大静脉的血流速度很快， 故能迅速冲稀化疗药物， 可有效防止药物对血管的刺激[2]。事实上， 较之于普通的外周静脉导管， PICC因其具有操作简便、穿刺成功率高、痛苦小等一系列优势而被广泛应用于临床。但是， PICC存在一定的风险， 例如如若置管不成功， 不但会加重患者的痛苦 ......